Ha habido discusiones de larga data sobre si se necesitan suplementos de vitaminas y minerales para prevenir la deficiencia de minerales y el papel que deben desempeñar en la salud. Este breve artículo, escrito por un farmacéutico, aborda el tema.

Por Chad Campbell, Director de Farmacia, PharmD, Hospital de Rehabilitación del Norte de Arizona

Se han utilizado vitaminas y minerales para mejorar la salud y el bienestar en general, así como también se han utilizado directamente en el tratamiento de algunas enfermedades. El Departamento de Salud y Servicios Humanos se ha combinado con el Departamento de Agricultura de los Estados Unidos para desarrollar pautas dietéticas recomendadas para la ingesta diaria de vitaminas, minerales y macronutrientes [1]. Las dietas varían ampliamente entre individuos, lo que a veces dificulta medir la adecuación nutricional de forma individual. Los niveles altos de alimentos procesados ​​tienden a tener niveles más bajos de completitud nutricional.

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Agotamiento del suelo y pérdida de valor nutricional en los alimentos.

Ha habido una discusión adicional sobre la pérdida progresiva del valor nutricional de frutas y verduras a lo largo del tiempo debido al agotamiento del suelo. Si bien es cierto que el uso perpetuo del suelo necesariamente agotará el suelo de nutrientes importantes; los fertilizantes pueden reponer la mayor parte de la pérdida de minerales con el tiempo hasta el punto de que la pérdida nutricional es en gran medida insignificante. Sin embargo, los fertilizantes no tienen una eficacia uniforme y, a pesar de su uso generalizado, el cobre, el sodio y el magnesio han experimentado pérdidas estadísticas a lo largo del tiempo[3].

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¿Es la dieta estadounidense adecuada para prevenir la deficiencia de minerales?

La adecuación nutricional de la dieta estadounidense es un tema de debate y desacuerdo. Algunos informes demuestran que la dieta estadounidense es en gran medida nutricionalmente suficiente. Es probable que esto se deba a los niveles relativamente altos de consumo total de los estadounidenses; por lo tanto, las deficiencias nutricionales son menos comunes en adultos sanos. Sin embargo, esto no se aplica igualmente a las personas económicamente desfavorecidas que pueden tener más dificultades para consumir una dieta más completa desde el punto de vista nutricional [2]. Sin embargo, la mayoría de los informes demuestran que razones como la deficiencia de vitamina D, el uso de ciertos medicamentos y la edad avanzada se han relacionado con la deficiencia generalizada de magnesio, ya que la mayoría de los estadounidenses consumen dietas deficientes en magnesio.

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Deficiencia de magnesio: la más notable

De estos minerales, la pérdida de magnesio es quizás el más notable. El magnesio es el cuarto mineral más abundante en el cuerpo humano; la mayoría de los cuales se encuentra dentro del hueso (4). El magnesio se utiliza de diversas formas en el cuerpo humano, incluido su uso como cofactor esencial en cientos de reacciones enzimáticas. Además, el ADN, el ARN y la síntesis de proteínas requieren magnesio y es uno de los elementos esenciales que regulan el impulso nervioso y la contracción muscular. Debido a la deposición de magnesio en el hueso, los niveles bajos de magnesio a menudo no se observan de forma aguda. Debido a la importancia del magnesio en tantas funciones biológicas esenciales, los niveles séricos de magnesio están estrictamente regulados. Los niveles de magnesio en sangre se mantienen a expensas de las reservas de magnesio en otros lugares, a saber, los huesos. Sin embargo, dado que los primeros signos de hipomagnesemia son inespecíficos y, por lo general, no mortales, con frecuencia no se diagnostica en ausencia de un control sanguíneo (4).

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Demasiado frente a muy poco magnesio

Si bien la hipermagnesemia (demasiada) es posible, es mucho menos común que la hipomagnesemia (muy poca). ¿Por qué es esto? Los niveles séricos de magnesio son moderados por la excreción renal, lo que dificulta alcanzar niveles tóxicos en personas con función renal adecuada. [4]

Magnesio como tratamiento médico.

El magnesio se ha utilizado en el tratamiento de varias afecciones médicas que incluyen; osteoporosis, calambres musculares (en términos simples, un “ caballo charley ” ), hipertensión, enfermedad coronaria, preeclampsia / eclampsia, migrañas y diversos trastornos metabólicos como la diabetes [5].

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Calambres musculares y magnesio

En el caso de los espasmos y calambres musculares, lo que se sabe es que los minerales catiónicos, concretamente calcio y magnesio, son componentes de la contracción y relajación de los músculos. Sin embargo, la patogenia de los espasmos / calambres musculares no se comprende completamente y ocurre por una variedad de razones. Debido a la naturaleza multifactorial de la acción muscular y al conjunto de patologías que podrían contribuir a los espasmos / calambres musculares, el tratamiento con agentes únicos ha arrojado resultados mixtos. Como tal, dependiendo de la etiología de los calambres musculares, los minerales pueden ser o no necesariamente eficaces [6].

Citas:

[1] https://health.gov/dietaryguidelines/2015/resources/2015-2020_Dietary_Guidelines.pdf

[2] Huang KS, Huang SW. Cambios en el contenido de nutrientes de las dietas estadounidenses. Health Econ Rev. 2011; 1:19.

[3] Marles, RJ. Composición de nutrientes minerales de verduras, frutas y cereales: el contexto de los informes de aparentes disminuciones históricas. Revista de Alimentos y Composición y Análisis. 56 (2017) 93-103.

[4] Grober U, Schmidt J, Kisters K. Magnesio en prevención y terapia. Nutrientes 2015; 7, 8199-8226.

[5] Schwalfenberg GK, Genuis SJ. La importancia del magnesio en la asistencia sanitaria clínica. Hindawi Scientifica. Vol. 2017. ID 4179326.

[6] de Baaij J, Hoenderop J, Bindels R. Magnesium in Man: Implications for Health and Disease. Physiol Rev. 2015. 95: 1-46.

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